人們生活水平及健康意識的不斷提高,商業(yè)醫(yī)療保險已成為社會醫(yī)療保障體系的有力補充。與過去相比,2022年大部分保險公司和保險經紀公司的理賠總金額和理賠案件總量呈上升趨勢,在賠款金額、獲賠率、支付時效、平均賠款等方面都有明顯提升。

　　根據元保發(fā)布的《2022年健康險理賠年報》顯示,元保理賠時效持續(xù)提升,最快理賠時效達到“1秒結案”,即從申請理賠到成功結案不到1秒;而萬元以下閃賠案件平均理賠時間持續(xù)下降,2022年平均理賠時效為9.55小時,達成“10小時到賬”。

　　高效的理賠速度依托于科技加持,元保將AI機器人深度應用于智能理賠,單個機器人可以同時服務200人,服務率達到88%,即100次用戶服務中有88次由AI機器人處理。通過人機協同和智能交互,可以實現7*24小時極速響應。作為AI機器人的引擎,元保自主研發(fā)的保險知識圖譜多達6600組,覆蓋保險醫(yī)療領域常見問題,能夠快速準確識別各類醫(yī)療、理賠資料,線上理賠資料審核一次性通過率提升至97%,相較于2020年的91%,實現了更加高效的理賠服務。這些都令消費者對互聯網健康保險的信任度和好感度大幅提升。

　　對于大部分客戶而言,一旦風險發(fā)生,理賠速度是至關重要的,因為這可能影響到他們后續(xù)的疾病治療,甚至是生活質量。元保全流程AI嵌入,實現智能理賠,解決了傳統模式下數量繁多的單據和冗長的流程,大大提升了理賠效率,讓理賠逐漸變得簡單,改善消費者的理賠體驗。

　　經過三年的耕耘與發(fā)展,元保在保險科技領域展現出了強大優(yōu)勢,為用戶帶了高品質體驗的同時,也獲得了行業(yè)的廣泛認可,相信在未來元保也會努力打好“科技+保險”組合拳,以科技為導向,以用戶需求為基石,為保險行業(yè)發(fā)展持續(xù)賦能。